box cargo-ship conversation delivery-truck document email fon phone stopwatch travel viber whatsapp
Заказать звонок
+7 (981) 919-51-19

пн - вс: 10:00 - 22:00

Аптечка судовая приказ 499 пр. 2

Аптечка судовая комплектуется в соответствии с требованиями Международного руководства по судовой медицине, 3-е издание, количество регламентируется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 499 от 5 мая 2012 и № 984 от 29.11.2012

Подробнее
В наличии
Стоимость: от 24 000 ₽
Сделать запрос
Аннотация
Применение
Комплектность
Маркировка
Эксплуатация и хранение
Гарантии

Сегодня рынок предлагает самые разные комплектации аптечек для судов. Чтобы подобрать оптимальный для конкретного судна вариант, требуется разобраться с положениями Закона.

Пока не были изданы приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 499 от 5 мая 2012 года и № 984 от 29 ноября 2012 года, все суда комплектовались на основании Приказа 511 от 6 сентября 1989 года, который издал Минздрав СССР. При этом не было зависимости от количества членов экипажа и дальности плавания. Когда в силу вступили вышеуказанные приказы, возникла необходимость приобрести аптечки нового образца. Это обстоятельство вызвало недовольство судоходных компаний, поскольку нововведения потребовали серьезных финансовых расходов. В итоге возникло противостояние судовладельцев и нежелающего идти на уступки Минздрава РФ, в результате чего  но распоряжением Правительства от 30 сентября 2014 года N 1935-р скандальные приказы были отменены. Но до сих пор так и не утвержден на законодательном уровне новый состав судовой аптечки согласно приказу 499, пр. 2.

Однако в Конвенции 2006 года о труде в морском судоходстве закреплены положения о том, что при определении содержимого медицинской аптечки на борту судна компетентный орган обязан учитывать рекомендации международного уровня. В том числе актуальные издания Международного медицинского руководства для судов. Именно поэтому рационально в определенных ситуациях выбирать аптечку в соответствии с Приказом 499 и 984, пр. 2.

На данный момент рассматриваемый вопрос регулирует только нормативный акт РД 31.81.10-91. Это действующий документ, который регламентирует правила техники безопасности на судах морского флота. Он утвержден Минморфлотом СССР 17 сентября 1991 года (актуальная редакция – от 18 апреля 1995 года). В нем содержится руководство, которое используется для комплектации аптечек медицинскими средствами.

Исходя из всего вышесказанного, можно дать следующие рекомендации для судов:

  • внутреннего плавания – использовать комплектации аптечек № 1, 2, 3;
  • маломерных – № 6;
  • совершающих международные рейсы – 4, 5.

Приложение N 2
к Порядку
(с изменениями на 29 ноября 2012 года)

Рекомендуемый состав аптечки для оснащения морских судов, судов внутреннего плавания и судов смешанного (река — море) плавания с заходом в порты, расположенные не далее 24 часов пути, не имеющих в штатном расписании должности медицинского работника *

(Название в редакции, введенной в действие с 5 февраля 2013 года приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 года N 984н


п/п
Наименование медицинских средствРуководство
Лекарственные препараты
1Ацетилсалициловая кислота— болевой синдром, лихорадка, воспалительные процессы по 2-3 таб. Каждые 4-6 часового
—  для профилактики тромбообразования, стенокардии, инфаркте миокарда, инсульте 0,5 таб. В сутки
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и тп. см. МРСМЗ
2Ацикловир— для лечения первичного или рецидивирующего простого герпеса;
— может применяться при тяжелой ветряной оспе и опоясывающем герпесе
по 400 мг 3 раза в сутки 5-10 дн.при первичной инфекции и в течение 3-5 дн. При рецидивирующей форме
3Адреналин— для поднятия артериального давления при анафилаксии
— для расширения дыхательных путей при тяжелой бронхиальной астме или анафилаксииДозировка для взрослых: при анафилаксии и тяжелой бронхиальной астме: 0,5 мл в/м; с повторным введением каждые пять минут при необходимости.
4Амоксициллин + клавулановая кислота— для лечения инфекций, вызванных чувствительной к данному антибиотику флорой
противопоказания аллергия на пенициллиновые и бета-лактамные антибиотики, железистая лихорадка (инфекционный моноклеоз), заболевания печени
По 1 таблетки 2 раза в сутки во время еды.
5Азитромицин-для лечения инфекций, вызванных чувствительной к данному антибиотику флорой
противопоказания аллергия на эритромицин или на аналогичные антибиотики (см. МРСМ3)
6Цефтриаксон— для лечения инфекций, вызванных чувствительной к данному антибиотику флорой
Противопоказания: аллергия на антибиотики из группы цефалоспоринов или пенициллинов.
Дозировка в соответствии с рекомендациями МРСМЗ
7Цетиризин— для лечения симптомов аллергии при сенной лихорадке, крапивнице, аллергических дерматитах и т. д.
От 10 до 20мг в сутки.
Противопоказания: аллергия на цетиризин
8Активированный уголь— для абсорбирования проглоченных ядовитых веществ;
1 кг массы тела перорально, максимум 100г.
50г в 300 мл очищенной воды
9Ципрофлоксацин— для лечения инфекций, вызванных чувствительной к данному антибиотику флорой
дозировки в соответствии с указаниями МРСМ3
Противопоказания: аллергия на препараты хинолонового ряда
10Дексаметазон— для лечения тяжелой и угрожающей жизни бронхиальной астмы по 4мг в/м или в/в; анафилаксии; лечение тяжелых аллергических реакций — по рекомендации врача.
11сеннозиды А и В
Докузат с сенной
— для избежания излишнего натуживания при дефекации у больных с анальными трещинами и геморроем; профилактика запоров
По 1-2 таб. перед сном, при необходимости 2 таб. 2 раза в день
12ДоксициклинВ соответствии с рекомендациями МРСМЗ в отношении лечения каждой конкретной инфекции.
Противопоказния: аллергия на антибиотики тетрациклинового ряда.
13Этиловый спирт,
70% раствор
Исключен: данный препарат подлежит предметно-количественному учету (приказ Минздрава РФ от 23.08.1999 №328). Может быть приобретен только по наличии лицензии на медицинскую деятельность (приказ Минздрава РФ от 24.06.1999 №250). Нарушение ст.14.1 КОА РФ.
Гидрокортизон— для лечения кожной аллергии и некоторых других воспалительных заболеваний кожи.
Наносить в небольшом кол-ве 2 раза в сутки, через несколько дней перейти на однократное использование.
Противопоказания: открытые раны или кожные инфеции, вызванные бактериями, вирусами или грибами.
15Ибупрофен— для лечения воспалительных процессов
— для снятия легкого или умеренного болевого синдрома, особенно связанного с воспалительным процессом
по 400-800 мг каждые 6 ч макс доза 3200 мг (8т) в сутки, принимать во время еды.
16Изосорбида динитрат— для лечения стенокардии (боль в груди)
— для лечения инфаркта миокарда
Противопоказания и дозировка смотри  МРСМЗ
17Лидокаин-для местной анестезии при наложении швов на раны или проведении малых хирургических операций.
Максимальная доза 200 мг (20 мл)
18Лоперамид— для лечения диареи
начальная доза 4мг, затем по 2мг после каждой дефекации, максимально 8 таб. В сутки
19Мебендазол— для лечения кишечных глистных инвазий
в соответствии с МРСМ3
20Метопролол— для лечения артериальной гипертензии (повышенное артериальное давление) 100 мг 1 раз в сутки, фибрилляции предсердий 50мг 2 раза в сутки, стенокардии, мигрени 50мг 2 раза в сутки
Противоказания: бронхиальная астма, шок, сердечная недостаточность
21Метронидазол— лечение инфекции, вызванных чувствительной к данному антибиотику флорой.
Противопоказания: Алергия на метронидазол. Дозировки согласно МРСМ3
22Миконазол— для лечения грибковых заболеваний кожи, наносить тонким слоем 2 раза в сутки, с продолжением лечения 2 нед. После исчезновения симптомов
23Омепразол— для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса
— для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кешки
начальная доза 20мг 1 раз в сутки, перед едой, желательно в вечернее вермя.
24ОндансетронИсключен: препарат подлежит специальному учету по Приказу МЗСР РФ №785 от 14.12.2005г.Препарат включен в список сильнодействующих веществ для целей привлечения к ответственности по ст.УК РФ, касающихся незаконного приобретения, хранения и перевозки таких веществ (постановление Правительства №964 от 29.12.2007 и №930 от 03.08.1996). Порядок приобретения, применения, ввоза и вывоза в составе судовых аптечек не установлен. Контролируется как в российском, так и в международном пространстве, в ряде стран ЗАПРЕЩЕН.
25Меглюмина акридонацетатГрипп и острые респираторные заболевания, герпетическая инфекция
26Декстроза+Калия хлорид+натрияхлорид+натрия цитрат— Для профилактики и лечении обезвоживания организма, особенно в результате диареи
в соответствии с МРСМ3
27Оксиметазолин 0,05%— затруднение носового дыхания при аллергических ринитах или вирусной инфекции
— для улучшения оттока из придаточных пазух носа при их воспалении
2-3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки
28Парацетамол— для уменьшения болевого синдрома и снижения темпаратуры тела
Дозировки согласно МРСМ3
29Повидон-йод— для дезинфекции кожи и ран.
30Преднизолон— для лечения тяжелой бронхиальной астмы, др. восполительных заболеваний (по рекомендации врача)
принимать во время еды, дозировки см.в МРСМ3 гл15
31Сальбутамол— для лечения бронхиальной астмы, хронического бронхита, эмфиземы легких
по 2 ингаляции каждые 4 ч, максимально до 12 ингаляций; при тяжелой астме до 10 ингаляций с повтором каждые 15 мин.
32Натрия хлорид— для восполнения потерь жидкости организмом
дозировки согласно МРСМ3
33Тетрациклин— для лечения легких глазных инфекций, повреждения роговицы
применять в соответствии с МРСМЗ 1 см мази наносят на внутреннюю поверхность нижнего века 2 раза в сутки
34Вода для инъекцийРазведение инъекционных препаратов, выпускающихся в виде порошка
35Зидовудин+ламивудинИсключен: На борту применяются только одноразовые иглы. В РФ данный препарат применяется для лечения ВИЧ-инфекции. При этом в соответствии с ФЗ от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) государством гарантированно:
-предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам РФ.
36Цинка оксид— защита раздраженной кожи
Обильно смазывают поврежденные участки кожи 2 раза в сутки и после каждого мытья
37Алгелдрат+Магния гидроксидАнтацидное средство. См.Инструкцию
38Аскорбиновая кислотаВитамины. Оказывает метаболическое действие. См.инструкцию
39ХлоргексидинОбработка операционного поля и рук, циститы, раневая инфекция, гингивит
40Сульфацетамид— для обследования глаз и проведения глазных процедур
2 капли на внутреннюю поверхность нижнего века (см.инструкцию)
41НитроглицеринТаблетки подъязычные. . Купирование приступов стенокардии
42Метамизол натрия+Триацетонамин-4-толуолсульфатВнутрь, после еды, запивая водой. Доза зависит от выраженности боли и индивидуальной чувствительности к препарату.
43Метамизол натрияБолевой синдром различной этиологии.
44Кетопрофен, капс.Противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее.
45Кетопрофен, гельПротивовоспалительное,  антиагрегационное, анальгезирующее.
46Бензокаин+Борная кислота+Облепихи крушиновидной плодов масло+ХлорамфениколСредство от ожогов.
47Грамицидин С+Дексаметазон+ФрамицетинКапли глазные и ушные.
48ДротаверинСосудорасширяющее, спазмолитическое, миотропное, гипотензивное действие. См.инструкцию
49Клей БФ-6Антисептическое средство. Микротравмы, послеоперационные швы.
50Деготь + Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплексНаружно тонким слоем на участок поражения или накладывают повязку. При абсцесс кожи, фурункул, лимфаденит, лимфангит, ожоги, отморожения, раны, язвы, пролежни.
51Водорода пероксидАнтисептическое средство из группы антиоксидантов.
52АммиакСм.инструкцию
Изделия медицинского назначения
1Пластырь перцовый
2Бинт не стерильный 5*5
3Бинт  стерильный 5*5
4Бинт  стерильный 10*5
5Бинт не стерильный 7*14
6Бинт эластичный сетчатый
7Вата хирургическая
8Грелка резиновая
9Спринцовка
10Жгут кровоостанавливающий резиновый
11Пакет перевязочный индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой
12Губка гемостатическая  коллагеновая (для заживления глубоких порезов)не менее 50г
13Марля медицинская
14Лейкопластырь 2*500
15Лейкопластырь 1,9*7,2
16Стерильная простыня для пострадавших от ожогов
17Перчатки
18Пипетка глазная
19Пузырь для льда
20Стерильные марлевые медицинские салфетки 16*14 №10
21Устройство для внутреннего вливания
22Шпатель одноразовый
23-Шприц, 2мл
24Шприц, 5 мл
25Термометр медицинский стеклянный***
26Ванночка глазная
27Повязка разгружающая для верхней конечности косынка
28Напальчник медицинский резиновый
29Ватная палочка
30Бинт гипсовый
31Салфетки антисептические спиртовые
32Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) механический
33Воздуховод рот-в-рот
Прочие средства
1Гвоздичное масло
2Репелент
3Спиртовой моющий гель 70%

Примечание:

* Рекомендуемый состав аптечки для оснащения морских судов, судов внутреннего плавания и судов смешанного (река — море) плавания с заходом в порты, расположенные не далее 24 часов пути, не имеющих в штатном расписании должности медицинского работника, разработан с учетом положений Конвенции 2006 года о труде в морском судоходстве, принятой на 94-й сессии Генеральной конференции Международной организации труда в городе Женеве 23 февраля 2006 года и ратифицированной Российской Федерацией Федеральным законом от 5 июня 2012 года N 56-ФЗ «О ратификации Конвенции 2006 года о труде в морском судоходстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 24, ст.3073).

** Количество лекарственных препаратов и медицинских изделий аптечки для оснащения морских судов, судов внутреннего плавания и судов смешанного (река — море) плавания с заходом в порты, расположенные не далее 24 часов пути, не имеющих в штатном расписании должности медицинского работника, определено из расчета на 20 человек в условиях 6-месячного рейса.
(Примечание в редакции, введенной в действие с 5 февраля 2013 года приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 года N 984н.

*** п.2.33-2.46; п.3.4-3.5 поставляются по требованию заказчика.

****п.1.13 — Исключен: данный препарат подлежит предметно-количественному учету (приказ Минздрава РФ от 23.08.1999 №328). Может быть приобретен только по наличии лицензии на медицинскую деятельность (приказ Минздрава РФ от 24.06.1999 №250). Нарушение ст.14.1 КОА РФ.

п.1.25 — Исключен: препарат подлежит специальному учету по Приказу МЗСР РФ №785 от 14.12.2005г.Препарат включен в список сильнодействующих веществ для целей привлечения к ответственности по ст.УК РФ, касающихся незаконного приобретения, хранения и перевозки таких веществ (постановление Правительства №964 от 29.12.2007 и №930 от 03.08.1996). Порядок приобретения, применения, ввоза и вывоза в составе судовых аптечек не установлен. Контролируется как в российском, так и в международном пространстве, в ряде стран ЗАПРЕЩЕН.

п. 1.35 — Исключен: На борту применяются только одноразовые иглы. В РФ данный препарат применяется для лечения ВИЧ-инфекции. При этом в соответствии с ФЗ от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) государством гарантированно:

-предоставление медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам РФ.

Состав аптечек зависит от категории судов и количества членов экипажа. Аптечка судовая, согласно Приложению 2 Приказа 499 для судов внутреннего и смешанного по типу река-море плавания, предназначенных для захода в порты через сутки и более пути без штатного медперсонала I-II категории, состоит из следующих компонентов:

  • термосумки, на которую нанесены соответствующие опознавательные знаки;
  • вложенных в сумку пеналов, чтобы в них легко можно было находить и размещать медицинские препараты;
  • лекарственных средств и изделий медицинского назначения характера;
  • перечня вложенных медицинских средств;
  • схемы размещения вложенных медицинских средств;
  • листа, на котором указаны сроки годности всех лекарственных средств;
  • краткой инструкции по применению;
  • сопроводительного письма, где указана дата и основание для сборки аптечки – соответствующего Приказа;
  • Международного руководства по судовой медицине (2-е издание) – предоставляется на электронном носителе;
  • сертификата РРР;
  • письма РМРС.

Внимание: лекарственные средства строгой отчетности, психотропные и наркотические вещества в состав судовой аптечки (приказ 499, пр. 2) не входят.

Сроки годности медикаментов и средств медицинского назначения на упаковках указаны заводом-изготовителем.

Все вложенные лекарства и медицинские изделия имеют необходимые разрешительные документы.

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-78-02-003598 от 11 декабря 2019 года подтверждает право на закупку и хранение медикаментов и медицинских изделий.

Маркировка готовых судовых аптечек (приказ 499, пр. 2) выполняется в соответствии с положениями ГОСТа 10581.

В каждую из них вкладывается ярлык со следующей информацией:

  • товарным знаком производителя;
  • наименованием и адресом производителя;
  • наименованием изделия;
  • списком настоящих технических условий;
  • датой изготовления в формате «месяц, год»;
  • сроком годности;
  • клеймом технического контроля производителя;
  • габаритными размерами аптечки.

На сумке должно быть размещено:

  • товарный знак производителя;
  • символика +;
  • знак обращения на рынке, который утвержден постановлением Правительства РФ № 696 «О знаке обращения на рынке» от 19 ноября 2003 года.

Для ознакомления с Правилами эксплуатации судовой аптечки (приказ 499, пр. 2), читайте:

1. Руководство по пользованию судовой аптечкой.

2. Международное руководство по судовой медицине (2 и 3 издание).

В момент получения аптечки необходимо завести журнал, где нужно указать список медикаментов и медицинских изделий со сроками годности каждого из них.

Аптечка должна регулярно проверяться с целью обнаружения средств, которые были использованы, чтобы дополнять их и заменить.

Контроль правильности комплектации аптечек осуществляется представителями компетентных органов морских и речных портов, обладающих правом требовать доукомплектацию в случае выявленных нарушений.

При необходимости утилизации термосумки, медикаментов и изделий медицинского характера следует руководствоваться ФЗ № 89 «Об отходах производства и потребления», учитывая при этом региональные нормы и правила.

Рекомендуемые условия для хранения аптечки:

  • диапазон допустимой температуры: от +2°С до +24°С (за исключением препаратов, на которых указано хранение в холодильнике тетрациклиновой мази, олазоля, гидрокортизоновая мази, которые следует хранить при температуре не выше +15°С);
  • обеспечить защиту от прямых солнечных лучей;
  • расположить в сухом месте;
  • хранить не ближе полутора метров от нагревательных приборов.

Перевозка и хранение:

  • транспортирование и хранение осуществляется в соответствии с ГОСТ 10581;
  • нельзя совместно перевозить аптечки с кислотами, щелочами, растворителями и ГСМ;
  • в судовой аптечке (приказ 499, пр. 2) запрещено хранение психотропных и наркотических веществ;
  • готовая аптечка должна быть опломбирована.

Гарантийный срок годности наполнения аптечки – действует до окончания срока годности даже одного из лекарственных средств, которые входят в комплектацию.

Гарантийный срок хранения термосумки – 1 год.

Гарантии производителя на соответствие аптечки требованиям указанных технических условий действуют в том случае, если потребитель пользуется средствами согласно указанным условиям, а также правильно их перевозит и хранит.

Сделать запрос

В состав судовой аптечки, собранной в соответствии с (приказ 499, пр. 2) приказам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 499 от 5 мая 2012 и внесенной редакции приказом № 984 от 29.11.2012 входит набор лекарственных средств и медицинских изделий, позволяющие оказать первую само- и взаимопомощь. Медицинские изделия и медикаменты подобраны так, чтобы оказать первую помощь в различных ситуациях, которые могут произойти на борту судна в дали от помощи врачей. Правильное использования медикаментов и изделий медицинского назначение описаны в краткой инструкции входящей в состав аптечки, а также более подробно описаны правила поведения при различных заболеваниях в руководстве по судовой медицине, которое также входит в состав аптечки.

У нас Вы можете не только приобрести аптечку в сборе, но мы также можем пополнить запас частично, по заявке заказчика.

(относящихся к неприкосновенному запасу. Она составлена таким образом, чтобы при травме, заболевании или любом другом ущербе для здоровья оказать помощь до прибытия врачей. Аптечку следует использовать согласно вложенной инструкции, а также можно проконсультироваться со специалистами по средствам связи.) — убрать

Технические требования

Судовая аптечка (приказ 499, пр. 2) должна соответствовать следующим требованиям:

  • Приказам Минздрава и социального развития РФ № 499 (от 05 мая 2012 года) и № 984н (от 29 ноября 2012 года), изданным в соответствии с КТМС (Конвенцией о труде в морском судоходстве) №186, которую приняли на 94-й сессии Генеральной конференции Международной организации труда в Женеве 23 февраля 2006 года и ратифицировали в России AP № 56-ФЗ 05 июня 2012 года;
  • Техническому регламенту о безопасности объектов морского транспорта, который был утвержден Постановлением Правительства РФ № 620 12 августа 2010 года;
  • Техническому регламенту о безопасности объектов речного транспорта, который был утвержден Постановлением Правительства РФ № 623 12 августа 2010 года;
  • Приказу 511 Минздрав СССР, изданному 6 сентября 1989 года;
  • приложению 12 РД 31.81.10-91 – см. редакцию извещения по охране труда Министерства транспорта РФ от 18.04.1995 N 1-95;
  • перечисленным в данном документе техническим условиям.

Наши сертификаты

Интересные статьи

30.10.2020
В соответствии с СанПин 2.4.2.2821-10, в каждой школе должны быть медицинские аптечки, чтобы при травмах и несчастных случаях оказать первую помощь, пока не прибудут профессиональные медики. В них входят средства для перевязки и медикаменты. При этом в каждом специализированном учебном кабинете состав аптечки свой. Необходимый перечень компонентов школьной аптечки Согласно СанПин 2.4.2.2821-10, аптечка обязательно должна […]
30.10.2020
По поводу аптечек, которые по закону должны быть в каждом автомобиле, мнения наших соотечественников расходятся. Одни относятся к ним как к формальности и покупают лишь затем, чтобы не возникали проблемы с сотрудниками ГИБДД и при прохождении очередного ТО. Другие думают, что они не нужны, так как на каждом шагу встречаются аптеки и у всех водителей […]